기능검사
모든 기능 검사는 완전교정을 원칙으로 한다.
우리 모두 자신의 40cm가 어딘지 알아둡시다.
기능검사로 기능성 렌즈를 팔아 봅시다!!
- 우위안검사 (어느 눈을 많이 사용하는지 알아보는 검사)
사실상 고객에게 큰 의미는 없는 검사
수직프리즘 처방, 균형 검사시 활용
감각성 우의안 – 양안 개방상태에서 +1.00을 장입했을 때 불편한 눈(C/L에서 중요)
검사방법
1) 두손을 모아 작은 구멍을 만듭니다.
2) 구멍 사이로 앞의 작은 시표를 봄
3) 한눈씩 번갈아 보면서 보이면 우위안 안보이면 비우위안
주의사항
– 고객이 손, 고개를 움직이면 안됨
– 생리적으로 비우위안은 근거리 우위안(검사법은 없음)
– 우위안은 질환/외상의 경우를 제외하면 바뀌는 일이 없음
– 우위안의 도수 변화에 따라 고객의 시생활이 달라짐
– 많이 쓰고 많이 쓰니까 떨어짐(도수 높은경우가 많음)
- 암슬러 테스트 망막이상 유무를 판별하는 검사
– 양안 -> 단안 순서로 검사
– 차트의 흰점이 보이는지 확인(중심 시력 양호)
– 흰점을 주시한 상태에서 주변선들의 변화를 확인
변화: 휘어짐, 끊어짐, 입체감(올라옴/들어감)
– 변화가 있을 경우 안과질환으로 의심, 간단한 안과 안내 해드리고 계속 검사(시력 안나올 확률 있음
콘텍트렌즈 검사시 필수(콘텍트렌즈에 비해 안경도수가 안나올 경우)
-> 예전부터 렌즈 많이 끼시던 아줌마들에게 많은 증상
- 폭주근점 검사 눈을 최대로 모을 수 있는 힘을 검사
폭주 부족(융합이상)과 조절력부족(조절이상)을 확인
검사방법
1) 근용 차트 숫자 5 시표를 고객에게 가까이 이동
2) 시표가 두 개로 보이는 지점을 확인
정상값 10cm 이하
주의사항
– 폭주 부족의 경우 시기능 훈련 및 프리즘 처방이 필요함(시기능 훈련실 필요)
– 조절력 부족(거짓폭주부족)은 기능성렌즈와 시기능 훈련으로 개선
– 10cm 이상 나올 경우 +1.00D 부가 후 다시 측정
– +1.00D 부가후 계속 멀면 폭주력 부족 정상 수치고 들어오면 조절력 부족
- 모든 근점 검사는 절대 과다를 측정할수 없음
- 커버테스트 두 눈의 시성 정렬을 확인하는 검사
커버/언커버 – 사시 교대 차폐 – 사위(방향을 확인)
주의사항
– 긴장 하면 좌우 양이 달라짐 -> 반복하여 좌우 같은 양이 나올 때 까지 실시
– 외사위의 경우 어시스트 처방 X
– 내사위의 경우 어이스트 척방에 적합(ADD가입으로 조절력이 풀어지면서 개산이됨)
– 이런 이유로 양은 알수 없지만 방향 확인으로 처방에 도움
- 조절근점 사물을 가까이 볼 수 있는 능력 확인 검사 정상범위 : 15-(나이/4)
검사방법
한쪽 눈을 차폐 시킨 후 근거리 차트 숫자 5 시표 주시 후 고객에게 가까이 이동
| 나이 | 최소 | 평균 |
| 10대 | 8cm | 6.5cm |
| 20대 | 10cm | 8cm |
| 30대 | 13.5cm | 10.5cm |
시표가 흐려 보이는 지점 확임(처음 흐려 보이는 곳이 아닌 최대한 힘을 줘도 흐린점)
– 40대 이후는 노안
– 조절 이상의 경우는 정상값 이상으로 측정됨
– 조절 지속부족은 정상값으로 측정됨
- 조절 용의성 검사 멀리 가가까이 시선 이동을 확인 하는 검사
NRA/PRA를 수동으로 하는 검사(두값이 다르게 나올시 처방 값 의심)
+2.00=NRA , -2.00=PRA
검사방법
1) 40cm에서 근거리봉 문자 시표를 보여준 후
(기존 숫자시표는 고객이 외워서 흐려도 잘보인다 인식할 수 있음)
2) 2.00D플리퍼로 양안/단안 검사 시행 (고객이 시표를 들게하면 편함)
2초 이내 인식–정상 / 2초이상 인식– 지체 / 인식 불가 – 실패
양안검사는 융합이상을 확인하는 검사 이고 단안 검사는 조절이상을 확인 하는 검사임
양안 단안 모두 값은 값이 나와야 신뢰 할수 있음
다를 경우는 검사오류, 수직 사위, 조절계 이상으로 의심
| 양안 | 단안 | 분류 |
| + 실패 | + 실패 | 조절과다 |
| 실패 | 실패 | 조절 부족 |
| + 지체 | + 지체 | 조절 과다 / BO 여력부족(외사위) |
| 지체 | 지체 | 조절지속 부족 / BI 여력부족(내사위) |
| + 지체/실패 | 정상 | BO 여력부족(외사위) |
| 지체/실패 | 정상 | BI 여력부족(내사위) |
| +- 지체/실패 | +- 지체 실패 | 조절 용이 불량 |
| 6~12세 어린이 8cpm이상 | ||
| 13세 이상 15cpm 이상 | ||
NRA와 PRA를 극단적으로 실행하는 검사
최종적으로 조절이상이 확실한지를 판단하는 검사