초보 안경사를 위한 글 – 고객정보에 따른 컨설팅 [2. 굴절검사]

이번 실전 굴절검사 파트에서는 현직 안경사들이 실제로 현장에서 사용하는 검사법들에 대해서 다뤄보려고 한다. 여러가지 검사방법을 알고 상황에 따라서 모두 사용 할 수 있어야 한다.

1. 초보안경사를 위한 실전 굴절검사 [양안 개방 검사]

1-1. 양안 개방 검사 검사방법

• 타각적 굴절 검사값 장입(AR)
• 비검사안에 +0.25씩 반복 장입(검사안 보다 3~4줄 아래 시표가 보일떄 까지 보통 +0.75~+1.00) ※ 차폐 대신 현저하게 감소 시킴
• 검사하는 눈에 +0.25 장입하면서 시력이 떨어지지 않는 도수 확인
• 검사하는 눈에 –0.25를 장입하면서 시력이 증가하는 최대 +방향 도수 확인
• 점군시표를 이용한 JCC 검사
• 적녹시표로 확인 (또는 숫자시표로 +,-테크닉으로 확인)
• 비검사안의 운무도수 제거 (2번의 +0.75 ~ -1.00)
• R->L 같은 순서로 반복

1-2. 양안 개방 검사 주의사항

• 양안 개방검사의 경우는 균형검사는 필요 없다
• 포롭터에 따라 지원하는 기종이 있고 미지원 기종이 있다.
• 지원이 안될 경우에는 TR안경테를 가지고 검사해야 한다.

2. 초보안경사를 위한 실전 굴절검사 [단안(비검사안) 차폐]

2-1 운무를 이용한 굴절 검사

검사방법

• 타각적 굴절 검사 값에서 +2.00 장입 후 0.4 시표가 보일 때 까지 –0.25씩 장입
• 0.4 시표가 보일 때 방사선 시표의 선명한 선의 유무 확인
• 선명한 선이 있다면 몇시 방향인지 확인
• 방향 * 30 축 방향으로 실린더 도수를 –0.25 씩 장입
• 모든 방향의 선이 동일 하게 선명하다고 할 때 까지 실린더 도수 장입
• 모든방향의 선이 동일 하다고 하면 숫자시표에서 –0.25씩 구면 도수 장입
• 최고로 잘보이고 +방향으로 최고 높은 도수 +0.50 장입(조절력이 적을 경우 +0.25)
• JCC로 난시 정밀 검사
• 1,2,방향을 한번씩 뒤집어 가면서 검사(한방향만 진하게 보이는 경우가 있음)
• JCC로 모든 방향에서 동일 하게 보인다고 하면
• 구면 도수를 +0.25방향으로 흐려 보일떄까지 장입
• 구면 도수 장입후 실린더도수를 +0.25 방향으로 흐려보일 때 까지 장입

주의사항

• 정석적인 방법으로 정확도가 높다
• 대신 검사시간이 길어지게 되는 단점이 있다.
• AR기계가 작동하지 않거나, 재교정을 해야 할 경우에는 시간이 걸리더라도 정석적인 방법을 사용하는 것이 좋다.

2-2 BVS를 이용한 검사

검사방법

⓵구면도수를 최고로 잘보이는 방향으로 –0.25씩 장입

⓶최고로 잘보이는 시점에서 –0.50 장입 후

⓷난시 정밀 검사

⓸적녹균형 또는 적색방향일 때로 조정

2-3 AR값을 기초로한 검사

⓵ AR값 장입 (구도수로도 가능)

⓶ 적녹 시표 녹색이 보일때까지 구면 도수 증가

⓷ 난시 정밀 검사

⓸ 적녹 시표 적색또는 균일하게 보이게 조정

방사선 시표 추가

– 방사선 시표는 대략적인 난시 유무확인 용이기 때문에 꼭 정확하게 맞출 필요는 없다

– 방향이 45도 이상씩 돌아간다면 난시 도수 낮추기

– 난시 방향이 적게 돌아간다면 돌아간 방향의 반대로 조작

(하지만 그냥 대충 180, 45 , 90, 135 정도만 찍어내거나 AR축 예측하고 하는게 빠름)

3. 초보안경사를 위한 실전 굴절검사 [양안 균형 검사]

1) 교대 차폐법 – 정확

⓵ 양안을 개방한 후 최초로 흐려 보인다는 지점에서 +0.75 장입

⓶ 장입 후 양안 차폐

⓷ 진하게 보이는 눈에 +0.25 장입

⓸ 양안이 동등하게 보인 다면 –0.25 씩 장입하여 최고로 잘보이는 시력까지 조정

2) 편광 시표를 이용한 방법 – 빠름

⓵ 편광으로 되어진 세줄 시표 장입

⓶ 진하게 보이는 부분에 +0.25 장입

편광 시표가 들어감으로 써 +0.75 장입한 것 만큼 흐려 보여

반운무 시키지 않는다 하지만 반운무 해야 한다는 썰도 있음

3) 프리즘을 이용한 방법

귀찮아서 안쓸래 이거 색분산 때문에 쓰잘대기 없다고 느껴짐

얘도 +0.75는 장입 해야 함